Persoanele cu diagnostic histologic confirmat de melanom malign beneficiază, în Republica Moldova, de o investigație imagistică modernă de medicină nucleară, implementată în premieră la IMSP Institutul Oncologic. Este vorba despre limfoscintigrafia cu determinarea ganglionului limfatic santinelă, o tehnică esențială pentru evaluarea extinderii bolii oncologice și pentru alegerea tratamentului chirurgical adecvat.
Pentru mulți pacienți oncologici, vestea unui diagnostic de cancer vine la pachet cu teamă, incertitudine și numeroase întrebări. Noua tehnică le oferă însă o șansă reală la un tratament mai precis, mai puțin invaziv și mai bine adaptat fiecărui caz în parte.
Ce este limfoscintigrafia
Limfoscintigrafia este o investigație de medicină nucleară care oferă imagini detaliate ale sistemului limfatic – rețeaua de vase și ganglioni care ajută organismul să se apere și să elimine substanțele nocive.
Procedura presupune injectarea, sub piele, a unei cantități foarte mici de substanță radioactivă, care este preluată de vasele limfatice. Cu ajutorul unor aparate speciale de imagistică, medicii pot urmări traseul limfei și pot identifica ganglionii implicați în drenajul zonei tumorale. Investigația este nedureroasă, sigură și foarte puțin iradiantă.
Ce este sistemul limfatic
Sistemul limfatic este o rețea de canale fine, numite vase limfatice, asemănătoare vaselor de sânge. Prin acestea circulă limfa, un lichid care transportă celule ale sistemului imunitar, numite limfocite, în tot organismul.
De-a lungul vaselor limfatice se află ganglionii limfatici, care acționează ca adevărate filtre. Aceștia rețin bacterii, virusuri, polen, resturi celulare, substanțe toxice și excesul de lichide din organism, având un rol esențial în menținerea sănătății.
O investigație care schimbă abordarea chirurgicală
În cazul pacienților cu melanom, limfoscintigrafia permite identificarea ganglionului limfatic santinelă, primul ganglion în care pot ajunge celulele canceroase din tumora primară.
Această informație este crucială, deoarece ajută medicii să stabilească dacă boala s-a extins sau nu și să decidă amploarea intervenției chirurgicale.
Atunci când ganglionul santinelă nu conține celule tumorale, pacientul poate evita o operație extinsă, care presupune îndepărtarea mai multor ganglioni și care poate avea consecințe serioase, precum limfedemul – o complicație ce afectează semnificativ calitatea vieții.
Primele investigații, realizate la pacienți cu melanom
Primele proceduri de limfoscintigrafie cu determinarea ganglionului santinelă au fost realizate de Laboratorul de Medicină Nucleară, în colaborare cu Secția Tumorile Pielii, Melanom și ALM, la pacienți cu melanom malign confirmat histologic.
Pentru aceste investigații a fost utilizată infrastructura tehnică existentă a laboratorului, care include o cameră gamma SPECT, o gamma sondă portabilă, precum și alte echipamente necesare pentru identificarea precisă a ganglionului santinelă.
Specialiști instruiți și colaborare internațională
Implementarea acestei tehnici a fost posibilă datorită instruirii profesionale a specialiștilor din cadrul Institutului Oncologic, realizată în cadrul unui proiect internațional susținut de Agenția Internațională pentru Energie Atomică.
La această premieră medicală au contribuit Sofia Topală, medic oncolog și specialist în medicină nucleară și Victor Ciupecă, medic chirurg, șef al Secției Tumorile Pielii, Melanom și ALM.
Un progres cu impact direct pentru pacienți
Limfoscintigrafia cu determinarea ganglionului santinelă reprezintă o etapă importantă în managementul modern al melanomului malign, contribuind la stadializarea corectă a bolii, la intervenții chirurgicale mai precise și la reducerea complicațiilor postoperatorii.
Această premieră medicală aduce pacienții din Republica Moldova mai aproape de standardele internaționale de diagnostic și tratament, cu beneficii directe asupra calității vieții și a șanselor de recuperare.